내과질환
호르몬 및 대사 장애 질환
갑상선 질환과 당뇨병은 우리 몸의 대사와 호르몬 균형에 큰 영향을 주는 내분비 질환입니다. 조기에 발견하여 관리하지 않으면 심뇌혈관질환, 신부전, 신경 질환 등 다양한 합병증으로 이어질 수 있어 정기적인 검진과 치료가 필요합니다.
갑상선·당뇨병의 특징
- 호르몬 불균형으로 인한 전신 대사 이상
- 피로감, 체중 변화, 갈증, 잦은 소변 등의 증상
- 심뇌혈관질환, 신경병증, 신장질환 등 합병증 위험 증가
- 꾸준한 검사, 생활습관 교정과 약물치료 병행 시 혈당 조절 가능
원인과 증상
주요 원인
- 과도한 칼로리 섭취(단순당·정제당)
- 운동 부족
- 유전적 요인
- 호르몬 불균형
- 수면 부족, 만성 스트레스
- 흡연, 음주
- 노화(연령 증가)
- 특정 약물의 장기 복용
주요 증상
- 체중 증가 또는 감소
- 피로감 또는 무기력
- 다뇨(소변량 증가)
- 손발 저림, 시력 저하
- 갈증과 잦은 배고픔
- 두근거림
관련 질환
갑상선 기능 저하증
체내 호르몬이 부족해 피로감, 체중 증가, 추위 민감 증상이 나타납니다.
갑상선 기능 항진증
호르몬 과다로 인한 체중 감소, 심계항진, 불안, 불면 등이 발생합니다.
갑상선 결절
갑상선에 생기는 작은 혹(덩어리)으로, 대부분은 양성이지만 일부는 암일 수 있습니다. 초음파와 세침흡인검사(FNA)를 통해 양성/악성을 구분하며, 주기적인 추적관찰이 필요합니다.
갑상선 암
갑상선에서 발생하는 악성 종양으로, 대부분은 진행이 느리고 예후가 좋은 편입니다. 그러나 일부 유형은 빠르게 진행할 수 있어 조기 발견과 치료가 중요합니다. 수술과 필요 시 방사성 요오드 치료가 표준 치료입니다.
당뇨병
인슐린 저항성 및 분비 저하로 발생하며, 합병증 위험이 높습니다.
당뇨 합병증
망막병증, 신장질환, 신경병증, 심뇌혈관질환 등이 발생할 수 있습니다.
검사 방법
개인별 증상과 병력을 바탕으로 적합한 방법을 선택합니다.
- 혈액검사, 소변검사
- 체성분검사
- 초음파검사 (갑상선, 경동맥, 복부)
- 동맥경화도 검사
- 신경전도검사
- 안저검사
치료 방법
개인별 진단 결과에 따라 치료 방법을 선택합니다.
약물 치료
갑상선기능저하증에는 갑상선 호르몬제를 사용하고 갑상선기능항진증에는 항갑상선제와 베타차단제를 투여합니다. 당뇨병 환자에게는 혈당강하제 및 인슐린을 적절히 선택하며 부신기능저하증·쿠싱증후군·고프로락틴혈증 등 기타 내분비 질환에 맞는 호르몬 대체 또는 억제 치료도 시행합니다.
생활습관 교정
식이 조절, 규칙적인 운동, 금연과 절주는 내분비 질환 치료의 기본입니다. 체중 관리와 스트레스 조절은 당뇨병과 갑상선 질환의 경과에도 중요한 영향을 미칩니다.
만성질환 관리
갑상선 기능 이상, 당뇨병, 비만, 대사증후군 등 내분비 질환은 장기적인 관리가 필요합니다. 정기적인 호르몬 수치 검사, 혈당 및 지질 검사를 시행하고 생활습관 상담을 병행하여 합병증 예방에 중점을 둡니다.
예방접종 상담
내분비 질환 환자는 면역력이 저하되거나 합병증 위험이 높아 예방접종이 중요합니다. 독감, 폐렴구균, B형 간염 백신 등을 접종해 감염으로 인한 합병증을 예방합니다.
정기 건강 검진
갑상선 및 당뇨병 합병증의 조기 발견을 위해 호르몬 수치, 신장 기능, 소변 미세단백 검사를 시행합니다. 필요 시 심전도, 경동맥 초음파, 신경전도 검사 등을 통해 심혈관 및 신경 합병증 여부를 평가합니다.
자주 묻는 질문
Q. 당뇨병은 증상이 없어도 검사를 받아야 하나요?
당뇨병은 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다. 하지만 조기 발견을 놓치면 신장, 눈, 신경, 심혈관질환 같은 합병증이 진행될 수 있으므로, 정기적인 혈액검사로 확인하는 것이 매우 중요합니다.
Q. 당뇨병에서 혈액검사나 소변검사, 안저검사, 신경전도검사는 왜 해야 하나요?
당뇨병은 혈당만 높은 것이 아니라, 시간이 지나면 눈, 신장, 신경, 혈관에 합병증을 일으킵니다. 따라서 이 검사는 합병증을 미리 발견하고 진행을 막기 위한 필수적인 정기검사입니다.
Q. 갑상선 결절은 모두 암인가요?
대부분은 양성 결절이지만 일부는 암일 수 있어 초음파와 세침흡인검사로 정확히 감별해야 합니다. 정기 추적관찰이 중요합니다.
