내과질환
혈압이 정상 범위보다 높은 만성 질환
고혈압은 혈관에 지속적으로 높은 압력이 가해지는 상태로, 심장과 혈관에 부담을 주어 다양한 합병증을 유발합니다. 심혈관 질환은 이러한 고혈압, 동맥경화, 고지혈증 등으로 인해 심장과 뇌혈관에 문제가 발생하는 질환군으로, 조기 진단과 꾸준한 관리가 필수적입니다. 특히 뇌혈관질환(뇌졸중)의 주요 원인이 되므로 내과와 신경과 전문의의 협진을 통한 종합적인 관리가 중요합니다.
고혈압·심혈관 질환의 특징
- 초기에는 뚜렷한 증상이 없음
- 장기간 방치 시 뇌졸중, 심근경색, 심부전, 신부전등 합병증 유발
- 비만, 당뇨병, 이상지질혈증 등과 밀접한 관련
- 생활습관 교정과 약물치료로 예방 및 관리 가능
원인과 증상
주요 원인
- 고염식, 과음, 흡연, 운동 부족
- 비만, 당뇨병, 고지혈증 등 대사질환
- 가족력, 유전적 요인
- 만성 스트레스와 수면 부족
주요 증상
- 두통, 어지럼증, 이명
- 흉통, 호흡곤란, 가슴 두근거림
- 피로감, 집중력 저하
- 증상 없이 합병증으로 발견되는 경우 많음
고혈압ㆍ심혈관 질환 종류
뇌졸중 (중풍)
뇌혈관이 막히거나 터져 발생하며, 고혈압이 가장 큰 위험 요인입니다. 신경과 전문의와의 협진으로 조기 진단과 예방이 가능합니다.
심근경색
관상동맥이 막혀 심장 근육에 혈류가 차단되는 응급질환입니다.
심부전
심장이 충분히 혈액을 내보내지 못하는 상태로, 호흡곤란과 부종을 유발합니다.
부정맥
부정맥은 심장이 너무 빠르거나, 느리거나, 불규칙하게 뛰는 상태로 뇌졸중과 돌연사의 위험이 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.
고혈압성 뇌병증
급격한 혈압 상승으로 뇌기능에 장애가 발생하는 질환으로, 신경과적 응급상황입니다.
혈관성 치매
뇌혈관 손상이 누적되어 인지기능이 저하되는 질환으로, 고혈압 관리로 예방 가능합니다.
검사 방법
개인별 증상과 병력을 바탕으로 적합한 방법을 선택합니다.
- 혈액검사, 소변검사
- 심전도, 연속형 심전도 검사
- 체성분검사
- 초음파검사 (갑상선, 경동맥, 복부)
- 뇌혈류 초음파 검사
- 동맥경화도 검사
- 신경전도 검사
- 안저 검사
- CT/MRI (협력병원의뢰)
치료 방법
개인별 진단 결과에 따라 치료 방법을 선택합니다.
약물 치료
고혈압과 심혈관질환 치료에는 혈압강하제, 지질개선제, 항혈소판제(아스피린, 클로피도그렐 등)가 사용됩니다. 환자의 나이, 동반 질환(당뇨, 신장질환 등), 심혈관 위험도를 고려하여 맞춤형 약물 치료를 시행합니다.
생활습관 교정
약물 치료와 더불어 생활습관 관리가 필수적입니다. 저염·저지방 식사, 규칙적인 유산소 운동, 체중 조절, 금연, 절주를 통해 혈압과 혈관 건강을 개선합니다. 또한 스트레스 관리 역시 심혈관질환 예방에 중요합니다.
만성질환 관리
고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병과 같은 심혈관 위험 요인을 체계적으로 추적 관리합니다. 정기적인 혈압 측정, 혈액검사(지질, 혈당), 체성분 분석, 심혈관 위험도 계산을 통해 합병증 발생을 예방합니다. 필요 시 예방접종(독감, 폐렴구균)을 통해 감염으로 인한 합병증 위험을 줄입니다.
정기 건강 검진
심혈관질환의 조기 발견과 예방을 위해 심전도, 심장 초음파, 경동맥 초음파, 동맥경화도 검사를 시행합니다. 고위험군 환자(흡연, 가족력, 고령, 당뇨 동반)는 검진 주기를 단축해 맞춤형 검사를 제공합니다.
자주 묻는 질문
Q. 고혈압 약은 평생 복용해야 하나요?
생활습관 개선으로 호전되는 경우 용량을 줄일 수도 있으나, 대부분은 꾸준한 복용과 관리가 필요합니다.
Q. 심혈관 질환은 예방이 가능한가요?
금연, 절주, 저염식, 운동, 정기검진을 통해 충분히 예방할 수 있습니다.
Q. 증상이 없는데도 치료가 필요한가요?
고혈압과 초기 심혈관 질환은 증상이 없어도 진행될 수 있으므로, 조기 진단과 치료가 중요합니다.
Q. 고혈압이 뇌졸중과 어떤 관련이 있나요?
고혈압은 뇌졸중의 가장 큰 위험 요인으로, 뇌혈관에 지속적인 압력을 가해 혈관 손상을 유발합니다. 내과-신경과 협진을 통한 체계적인 관리로 뇌졸중을 예방할 수 있습니다.
Q. 언제 신경과 진료를 받아야 하나요?
갑작스러운 두통, 언어장애, 팔다리 마비, 시야장애 등의 증상이 나타나면 즉시 신경과 진료를 받으셔야 합니다. 또한 고혈압 환자는 정기적인 뇌혈관 검사를 권장합니다.
